Pneumokock antigen i urin och likvor

Medicinsk bakgrund samt indikation

Påvisande av Streptococcus pneumoniae antigen i urin och CSV samt från blod, punktat och CSV som odlats i blododlingsflaskor. Analysen är avsedd att användas som ett komplement till odling vid misstanke om samhällsförvärvad pneumoni men även vid misstanke om annan invasiv pneumokockinfektion. Kan snabbt ge stöd för val av lämpligt antibiotika. Analysen är av typen immunokromatisk membrananalys som detekterar pneumokock lösliga antigen i urin och likör. 

Beställning

Beställningsblankett gul A5

Elektronisk ROSP

Elektronisk Asynja Visph

Information: Uppge patientens namn och personnummer samt provtagningsdatum. Ange avsändare och ev svarsmottagare och ansvarig läkares VGR-ID. Kryssa i Pneumokock ag och ange provmaterial. Ange relevanta kliniska data.

Provtagningsmaterial och provtagning

Cerebrospinalvätska

Urin

Pleuravätska

10 mL rör gul kork och konad botten sterilt (urinodlingsrör)

7/6,5 mL, vakuumrör gul kork och rundbotten för urin

Minsta volym: 0,5-1 mL.

Metod

Snabbtest Immunkromatografi

Provhantering

Förvaras i kyl i avvaktan på transport. Hållbarhet 1 dygn i kylförvaring 2-8°C.

Transport

Förvaras i kyl i avvaktan på transport. Hållbarhet 1 dygn i kylförvaring 2-8°C.

Svar

Analysen utförs dagligen, vardag och svarstiden beräknas till inom 1 dygn. Svarstider kan avvika vid helger och helgdagar.

Medicinsk riskbedömning

Ett negativt analysresultat utesluter inte infektion med S pneumoniae. Testet rekommenderas endast som diagnostiskt komplement vid misstanke om invasiv pneumokockinfektion. Därför bör resultaten av detta test användas i kombination med odlingsresultat, andra metoder och klinisk bild. Testet har inte utvärderats på patienter med antibiotikabehandling > 24 timmar eller på patienter som nyligen har avslutat en antibiotikakur. S pneumoniae-vaccin kan orsaka falskt positiva resultat inom 48 timmar efter vaccination. Pneumokockantigen i urin rekommenderas inte för diagnostik av barn under 7 år, där pneumokockbärarskap är vanligt. Men prestanda på CSV hos små barn, å andra sidan, är etablerad.

Interferenser/Felkällor

Utsöndring av antigen i urin kan dröja några dagar efter symptomdebut och varierar mellan individer. Test som utförs inom 48 timmar efter vaccination kan bli falskt positivt. Blodigt prov kan medföra ett ogiltligt resultat då färgen kan dölja ev. positiv linje. Korsreaktion med Streptococcus mitis-gruppen förekommer men är inte sannolikt då dessa bakterier sällan är aktuella vid pneumoni. Pneumokockantigen i urin kan påvisas hos barn under 7 år pga pneumokockbärarskap som är vanligt i denna ålder.

Ackrediterad

Nej