NU-sjukvården

Nasofarynxodling

Medicinsk bakgrund

Haemophilus influenzae, pneumokocker och Moraxella catarrhalis förekommer ofta i nasofarynx hos friska barn men relativt sällan hos vuxna utan symptom från luftvägarna. Bakteriefloran i nasofarynx har vissa likheter med den bakterieflora som kan påvisas i mellanörat vid otit. Däremot är överensstämmelsen med floran i nedre luftvägar eller käkhåla inte lika god. Klinisk relevans vid fynd av någon eller några av dessa bakterier måste bedömas mot bakgrund av detta faktum. Vuxna med pneumokockpneumoni härbärgerar ofta pneumokocker i nasofarynx.

Indikation för provtagning är akut otit, laryngit, pneumoni, epifaryngit, meningit och långvarig hosta hos barn. Kontroll av bärarskap av meningokocker ger bättre utslag vid svalgodling än nasopharynxprov.

Målbakterier från nasopharynxodling är Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes och Streptococcus dysgalactiae.

Misstanke om klinisk infektion med eller asymptomatiskt bärarskap av Corynebacterium diphteriae (difteri), odling utförs på Klinisk mikrobiologi, SU, se länk.

Beställning

Beställningsblankett Klinisk mikrobiologi NÄL Uddevalla

Elektronisk ROSP

Elektronik Asynja Visph

Information: Uppge patientens namn och personnummer samt provtagningsdatum. Ange avsändare och ev svarsmottagare och ansvarig läkares VGR-ID. Kryssa i nasofarynxodling och ange relevanta kliniska data samt aktuell antibiotikabehandling. Ange ev misstanke om meningokockbärarskap.

OBS! Misstanke om laboratoriesmitta, t. ex tularemi (harpest) ska anges på beställningen! 

Provtagningsmaterial och provtagning

Nasopharynxsekret.

eSwab transportmedium blå kork, regular eller pediatrisk

Luta patientens huvud bakåt och tryck lätt upp patientens nästipp. Rikta provtagningspinnen horisontellt och för in den parallellt med gomtaket tills ett lätt motstånd känns. Rotera pinnen och låt den vara kvar 10 sekunder. Pinnen förs efter provtagningen ner i röret, tryck ner den lite längre pinnen försiktigt och bryt av den vid brytskåran. Skruva åt locket så det inte läcker.

Provhantering

Hållbarhet 2 dygn i kylförvaring 2-8°C

Transport

Kyltransport

Svar

Vid fynd av potentiellt patogena luftvägsbakterier lämnas svar vanligen inom 2-4 vardagar från provets ankomst till laboratoriet. Vid avsaknad av potentiella patogener besvaras provet efter 2 dagar. Under helgdagar kan svarstiderna förlängas.

Metod

Odling

Storhet/ enhet

Positiv/Negativ

Ackrediterad

Ja