Vårdövergång i samverkan

Syftet med samordnad vård- och omsorgsplanering

För patienter, oavsett ålder och diagnos, som bedöms vara i behov av fortsatta vård-, omsorgs- och/eller rehabiliteringsinsatser efter utskrivning, ska berörda enheter kallas till en samordnad vårdplanering och en vårdplan upprättas. Företrädare för hälsovård, sjukvård och omsorg inom kommun, sjukhus och primärvård planerar där tillsammans med patienten och dennes närstående för fortsatt vård efter utskrivning från sjukhus.

Enheten för vårdövergång i samverkan inom NU-sjukvården ansvarar för att stötta enheterna med vårdplanering. Grunden för hur den ska genomföras finns beskriven i den gemensamma rutinen.