Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Klamydia/Gonokock(PCR)
Indikation
Prov tas vid symtomdebut. I frånvaro av besvär tas provet minst en vecka efter smittotillfälle. Vid behandlingskontroll tas provet tidigast 3 veckor efter sista antibiotikados.
Vid stark misstanke om gonorré rekommenderas gonokockodling, se länk
Beställningsblankett gul A5
Kryssa i Klamydia/Gonokock(PCR).
Ange provlokal, smittspårning, symtom, misstänkt smitta, smitta utomlands och tidpunkt för smittotillfälle.
Frågeställning LGV (Lymfogranuloma venerum) anges i rutan för kliniska data.
Vid riktad klinisk misstanke om gonokockinfektion använd separat beställningsblankett/separat beställning i assynja.
Assynjabeställning
Vaginal-Chlam/GC PCR |
Cervix-Chlam/GC-PCR |
U-Chlam/GC PCR |
Urethra-Chlam/GC PCR |
Rektum-Chlam/GC PCR |
Svalg-Chlam/GC PCR |
Öga-Chlam/GC PCR |
Övrigt-Chlam/GC PCR |
Provmaterial
Cervix, urethra, vaginal, svalg, rektum, ögon.
Provtagningsmaterial
eSwab rosa/vitt skruvlock | 103605440 | Vagina, cervix, svalg, rektum |
eSwab orange skruvlock | 104267844 | Uretra, ögon |
Vaginal tork på pinne | 104407903 | Rengöring före provtagning av cervix |
Rör med gult skruvlock och konad botten | 102769965 | 10 ml urin, första portionen |
Vacuumrör för urin, Vacuette 7/6,5 ml | 200000988 | Rör utan tillsats för urin |
Hållare med överföringsstrå 20 cm | 200000974 | Överföring av urin |
Hållare med överföringsstrå 8 cm | 200000978 | Överföring av urin |
Provtagning
Vaginal: Håll isär blygdläpparna med en hand och för in provtagningspinnen med den andra handen omkring 5 cm, rotera pinnen mot slidväggen i omkring 30 sekunder. Ta sedan ut pinnen försiktigt och stoppa ner den i provtagningsröret. Böj försiktigt pinnen mot rörets kant så att den bryts vid markeringen. Kasta övre delen av pinnen. Sätt på korken och skruva åt ordentligt.
Cervix: Ta bort överflödigt sekret runt cervixöppningen och den kringliggande slemhinnan med hjälp av vaginaltork på pinne. Kasta pinnen. För in provtagningspinnen i cervixkanalen så att toppdelen inte syns. Rotera pinnen 15-30 sekunder och dra sedan försiktigt tillbaka pinnen utan att vidröra vaginalslemhinnan. Placera pinnen i provtagningsröret och bryt av pinnen mot rörets kant vid markeringen. Sätt på korken och skruva åt ordentligt.
Urin: Första portionen urin samlas i en mugg, 5-10 ml. Inkubering i blåsan 1-2 timmar före provtagning. För över till urinröret, 10 ml till rör med konad botten eller 5 ml till vacuumrör (anv överförinsstrå). Skruva på korken noggrant i gängorna.
Uretra: Gör ren uretramynningen med en kompress. För in provtagningspinnen 2-4 cm i uretra, rotera den försiktigt 3-5 sekunder och dra sedan ut den. För ner provtagningspinnen i röret och bryt av vid markeringen. Sätt på korken och skruva åt noga.
Svalg: För in provtagningspinnen i munnen, rotera den mot bakre svalgväggen 15-20 sekunder. Stoppa ner provtagningspinnen i provtagningsröret och skruva på korken noga.
Rektum: För in provtagningspinnen innanför sfinktern, tryck och rotera den mot slemhinnan. Smittämnet finns i tarmslemhinnans celler och inte i feces. För ner provtagningspinnen i röret och bryt av vid markeringen. Släng resten av pinnen. Sätt på korken och skruva åt noga.
Öga/Konjuktiva: Torka bort sekret med en kompress. Stryp provtagningspinnen med en bestämd rörelse mot insidan av undre ögonlocket. Sätt ner pinnen i röret och bryt av vid markeringen. Sätt på korken och skruva åt noga.
Gonokockodling: Ett rör räcker till både PCR och odling. Om man ändå tar två rör, ta gonokockodlingen först.
Hållbarhet, förvaring och transport
Hållbarhet 7 dygn för Klamydia/Gonokock PCR. Prov för gonokockodling är hållbart i 1 dygn.
Kylförvaring 2-8°C
Kyltransport
Svar
1-4 dygn.
Chlamydia trachomatis påvisat/inte påvisat.
Neisseria gonorrhoeae påvisat/inte påvisat.
Obs! Anmälningspliktiga. Skall anmälas enligt smittskyddslagen.
Mätprincip
PCR
Ackrediterad
Metoden är ackrediterad för prov från vagina, cervix, uretra och urin. Prov från vagina och cervix ger bättre utbyte än endast uretra eller urin för kvinnor.
Analys utförs men är inte ackrediterad för prov från ögon, svalg, rektum och för nyfödda även nasopharynx, vilket kommenteras i svaret.