Efter storhelger som jul- och nyårshelgen, ökar ofta antalet patienter som söker till akutmottagningen, så även i år.
Under första veckan efter nyår hade akutmottagningen på NÄL cirka 170 besök per dag vilket är fler än vanligt. Detta resulterade även i en ökning av antal inläggningar med cirka 20 patienter per dygn, främst på medicinklinikerna. Under veckan som gick gjordes ett omfattande arbete för att få fram tillfälliga vårdplatser hos de andra sjukhusklinikerna, ett arbete som givit resultat. Trots fler tillfälliga vårdplatser och extra läkare för rondning rådde en fortsatt brist på vårdplatser under hela veckan.
- Vi ser att personalen sliter hårt för att ta hand om våra patienter. Under dessa förhållanden gör det ett så gott arbete som möjligt säger Gunilla Cederbom, verksamhetschef Specialistmedicinkliniken.
Under inledningen av vecka 2 fortsatte det höga patienttrycket på akutmottagningen vilket även resulterade i inläggningar på sjukhusen. För att komma tillrätta med den akuta vårdplatsbristen fick medicinklinikerna låna tillfälliga vårdplatser på övriga klinikers avdelningar. Genom att fördela patienterna jämnt över sjukhuset minskade även belastningen på enskilda avdelningar.
Under onsdagsförmiddagen är vårdplatssituationen åter normal, Område medicin bedömer att de klarar sitt behov av vårdplatser inför natten.
Historik - senast publicerat om vårdplatssituationen:
Fortsatt förbättrat läge tack vare lånade vårdplatser (uppdaterat 2012-01-10 kl 16.30)
- Nu klockan 16.30 ser läget bättre ut, rapporterar Ulla-Britt Rosander, verksamhetschef för Neuro- och rehabiliteringskliniken.
- Vi fortsätter att försöka fördela patienterna jämnt över sjukhuset för att minska belastningen på enskilda avdelningar. Inflödet från akuten har nu även minskat till mer normala nivåer.
Något färre överbeläggningar tack vare lånade vårdplatser (publicerat 2012-01-10 kl 13.17)
- Vi är väldigt tacksamma över att vi fått låna tillfälliga vårdplatser från övriga kliniker. Genom att vi kan göra så blir belastningen jämnare på hela sjukhuset, berättar Ulla-Britt Rosander, verksamhetschef för Neuro- och rehabiliteringskliniken.
Under tisdagsförmiddagen är det fortsatt ansträngt när det gäller tillgång på vårdplatser. De redan pågående åtgärderna med att minska överbeläggningarna fortsätter under dagen. Nytt koordineringsmöte hålls i eftermiddag, då även en ny rapport om vårdplatsläget publiceras här på nusjukvarden.se.
Något förbättrat läge (uppdaterat 2012-01-09 kl.16.00)
Efter vårdplatskoordineringsmötet på måndagseftermiddagen har läget ljusnat en aning.
- Just nu har vi 10 överbeläggningar och ett 20-tal patienter på akuten som väntar på en vårdplats, säger Ulla-Britt Rosander, verksamhetschef för Neuro- och rehabiliteringskliniken.
Under eftermiddagen har område medicin beslutat att innan kvällen flytta över 13 patienter från NÄL till Uddevalla sjukhus, för att frigöra vårdplatser till akutpatienter.
- Medicinklinikerna har nu också fått klartecken för att disponera fler av kirurgens och ortopedens 24-timmars platser på Uddevalla sjukhus, berättar Ulla-Britt Rosander.
När det gäller planerade operationer så är bedömningen än så länge att de opererande verksamheterna klarar sitt behov av vårdplatser utan att ställa in några operationer.
Det hårda trycket på vårdplatser kvarstår (uppdaterat 2012-01-09 12.15)
Under måndagsförmiddagen är det fortfarande mycket ansträngt läge på medicinklinikerna, berättar Ulla-Britt Rosander, verksamhetschef för Neuro- och rehabiliteringskliniken.
- Just nu har vi 73 överbeläggningar inom medicinområdet, 17 av dessa har fått låna vårdplatser på övriga avdelningar på Uddevalla sjukhus. På NÄL har vi 9 medicinpatienter på andra avdelningar.
- Vi undersöker om vi kan låna ytterligare vårdplatser från andra områden, kontakter tas även med kommunerna för att försöka få hem utskrivningsklara patienter säger chefläkare Ulf Almqvist. Ytterligare åtgärder undersöks, till exempel möjligheten att ställa in planerade operationer för att frigöra vårdplatser. Om det blir så kan vi inte ge något besked om ännu, det får vi återkomma till, avslutar Ulf.
Under eftermiddagen hålls enligt rutinen ett nytt planeringsmöte för att få en prognos inför kvällen.
Rutiner och riktlinjer framtagna
När överbeläggningar uppstår finns tydliga rutiner och riktlinjer för hur sjukhuset ska arbeta för att minska överbeläggningarna. Rutinerna innebär att ett antal åtgärder vidtas, till exempel att öka antalet personal eller ta hjälp från personal på närliggande avdelningar för att säkerställa en god arbetsmiljö. Även brandsäkerheten ökas genom att brandvakt sätts in nattetid och att räddningstjänsten hålls informerad om läget.
-Vid hård belastning finns även en rutin som innebär att vi undersöker om övriga sjukhus i regionen kan avlasta, förklarar Ulf Almqvist, chefläkare i NU-sjukvården. Tyvärr är trycket stort även på övriga sjukhus i regionen, varför utsikterna att få hjälp av övriga sjukhus är små.
- Något som trots allt är positivt är att vi inte har något större inflöde av vinterkräksjukan ännu, fortsätter Ulf. Det kan bero på att vi denna säsong har jobbat extra med att informera vår personal om rutinerna, vi har även tagit fram nya rutiner för smittsamhetsbedömning så att vi inte ska få in smittade patienter på flerbäddsrum.
Dagliga möten, vårdplatskoordinering och extra vårdavdelning
Varje dag hålls som rutin koordineringsmöte inom område medicin. Via webbapplikationer rapporteras både nuläge och en prognos in, på så sätt finns alltid en överblick över det aktuella läget. Vårdplatskoordinatorer har en viktig funktion att hitta lediga vårdplatser och se till att patienterna kommer på rätt avdelning så långt det bara är möjligt.
- Det är tufft med ständiga överbeläggningar, säger Gunilla Cederbom. Vi har därför arbetat mycket under året för att kunna minska antalet överbeläggningar. Situationen samma tid på förra året var betydligt mera ansträngd. Sedan september har NU-sjukvården en extra vårdavdelning på Uddevalla sjukhus för utskrivningsklara patienter, avslutar Gunilla.
Se även tidigare publicerad information:
-Åtgärder vid överbeläggningar