Överbeläggningar är något som de flesta sjukhus i landet dras med framförallt vid storhelger och under sommartid. Överbeläggningar uppstår när inflödet av patienter som söker sjukhusvård och behöver läggas in, är större än antalet patienter som kan skrivas ut. För att minska ständiga överbeläggningar bedriver NU-sjukvården ett systematisk arbete med vårdplatskoordinering, inskrivnings- och utskrivningsprocesserna. NU-sjukvården samarbetar också med kommunerna kring de medicinskt färdigbehandlade patienterna. När överbeläggningar uppstår finns en särskild handlingsplan framtagen som ger handfast vägledning för hur avdelningarna ska agera.
NU-sjukvårdens åtgärder vid överbeläggningar
För att frigöra vårdplatser på NÄL och Uddevalla sjukhus vidtas ett antal åtgärder:
- Verksamheten arbetar aktivt med vårdplatskoordinering för att försöka utjämna belastningen.
- Kontakter tas också med kommunerna för att försöka påskynda utskrivningen av färdigbehandlade patienter.
- De redan etablerade rutinerna för daglig avstämning av vårdplatssituationen fortsätter enligt rutin. Område medicin håller dagliga morgonmöten för att sedan vid lunchtid fortsätta med vårdkoordineringsmöte där man även får tillgång till information från akuten och om planerade utskrivningar. Klockan 15.30 görs prognos inför kvällen.
- De så kallade "Åtgärdstrapporna", fastställd handlingsplan vid överbeläggningar, både avseende beläggningar och brandskydd, är utgångspunkten för de åtgärder som vidtas.
- NU-sjukvårdens lokala tjänsteman i beredskap (NU-TiB) har återkommande kontakter med motsvarigheten i regionen (RTIB) för att försöka hitta möjliga platser på övriga sjukhus vid behov
- Som en extra säkerhetsåtgärd sätts brandvakter in på de avdelningar med många överbeläggningar
Vårdplatskoordinatorer skapar effektivt flöde från akutmottagningen (tidigare publicerad 2011-07-26)
För att få ett effektivt flöde av patienter från akutmottagningen till medicinavdelningen och vidare in på övriga avdelningarna tillsattes i slutet av 2010 sex tjänster som vårdplatskoordinator vid MAVA på NÄL. Efter knappt ett halvår är erfarenheterna mycket goda - flödet fungerar smidigare.
– Vi kan slussa in ca 35-40 patienter per dygn vidare in på avdelningarna, samt flytta ca 10 patienter mellan olika avdelningar för att bereda plats för nya patienter på specialistavdelningar. Ett arbete som kan vara ganska komplicerat ibland för att det ska gå i lås.
– Vi koordinerar också patienter från andra sjukhus och SOS, säger Ulla-Karin Abrahamsson som är en av sex vårdplatskoordinatorer och som arbetar på 100 procent med att koordinera. Övriga koordinatorer delar sin tjänst med att också jobba som sjuksköterskor på akutmedincinkliniken.
Målet är att patienterna ska komma från akutmottagningen 30 minuter efter att de blivit färdigbedömda där. Avsikten är att de därefter ska beredas plats på avdelning 29 (MAVA) eller till en specialistavdelning till exempel stroke- eller hjärtavdelning. På MAVA är målet att patienten ska ligga högst tre dygn. Patienter som behöver utredas längre tid ska då få komma till medicinplats på annan avdelning. Avdelning 42 och 53 har även medicinplatser för allmän internmedicinska patienter, förutom deras specialiteter.